최근 백일해 환자가 급증하면서 많은 분들이 “어릴 때 맞은 백일해 주사가 아직도 효과가 있을까?”라고 궁금해하고 계십니다. 백일해 감염자가 전년 대비 165배 폭증한 상황에서, 백일해 주사의 면역력 지속성과 추가 접종 필요성에 대한 정확한 정보를 제공하겠습니다.
백일해 주사 면역력, 생각보다 오래 지속되지 않습니다
많은 분들이 착각하는 부분이 바로 백일해 백신의 면역 지속기간입니다. 백일해 백신 접종으로 형성된 면역력은 4년에서 12년까지만 지속되며, 마지막 접종 이후 4년 차부터 백일해 양성 확률이 크게 높아진다는 연구 결과가 있습니다.
특히 주목할 점은 백일해 백신의 방어 면역이 10년 이상 지속하지 않는다는 사실입니다. 이는 파상풍이나 다른 백신과 달리, 백일해 면역력이 상대적으로 빨리 감소하는 특성 때문입니다.
성인도 백일해에 감염될 수 있는 이유
어린 시절 DTaP 백신을 완전히 접종받았더라도 성인이 되면서 면역력이 자연스럽게 감소합니다. 현재 백일해 유행의 주요 원인 중 하나가 바로 영유아기에 접종받은 백신의 효과가 연령 증가와 함께 감소하는 것입니다.
실제로 현재 유행에서는 20대 이상 성인 연령에서도 환자가 증가하는 추세를 보이고 있어, 성인의 백일해 감염 위험성을 보여주고 있습니다.
성인 백일해 예방접종, 언제 어떻게 받아야 할까요?
기본 접종력이 있는 성인의 경우
DTaP 기본 접종력이 확인된 성인이라면 마지막 접종 후 10년 이상 경과했을 때 처음 1회 Tdap을 접종하고, 이후 10년마다 Td 1회 접종을 권장합니다. 이는 질병관리청의 공식 지침으로, 면역력 유지를 위한 필수 조건입니다.
과거 접종력이 없는 성인의 경우
DTaP 예방접종력이 없는 40세 이상 성인은 다음과 같은 접종 스케줄을 따라야 합니다:
- Tdap 1회 접종
- 4주 간격으로 Td 2회 추가 접종
- 6~12개월 후 3회째 접종 완료
이러한 접종 과정을 통해 백일해에 대한 기본적인 면역력을 확보할 수 있습니다.
임신부의 백일해 주사, 신생아 보호의 핵심
임신부의 백일해 예방접종은 신생아를 보호하는 가장 효과적인 방법입니다. 임신 27주~36주 사이에 백일해 백신(Tdap)을 접종하면 생후 2개월 미만 영아의 백일해 감염위험이 78% 낮아집니다.
임신부 접종의 안전성
많은 임신부들이 부작용을 걱정하지만, 백일해 백신은 태아에게 부정적인 영향을 미치지 않을뿐더러 오히려 어머니로부터 항체를 전달받아 신생아를 보호하는 긍정적인 효과가 있습니다.
임신부 접종 후 이상반응은 일반인 접종자와 다르지 않으며, 가장 흔한 부작용으로는 접종부위의 발적과 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열 등이 있고 이러한 증상은 보통 3일 이내에 사라집니다.
백일해가 위험한 이유와 합병증
영아에게 특히 치명적인 백일해
백일해는 특히 6개월 미만의 영아에게 치명적입니다. 신생아 감염의 경우 집중 치료를 받아도 치명률이 4%에 이르며, 폐렴, 중이염, 뇌출혈, 구토, 탈장 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
백일해의 주요 증상과 단계
백일해는 평균 7~10일의 잠복기 후 다음과 같은 단계로 진행됩니다:
- 초기 단계(1~2주): 콧물, 눈물, 경한 기침 등 상기도 감염 증상
- 발작기(4주 이상): 발작적인 기침, 기침 후 구토 동반
- 회복기(1~2주): 점진적 회복, 상기도 감염 시 발작성 기침 재발 가능
특히 “흡” 소리가 나는 특징적인 기침이 백일해의 대표적인 증상으로, 이 때문에 ‘백일해’라는 이름이 붙었습니다.
현재 백일해 유행 현황과 대응 방안
2024년 백일해 환자 수는 전년 대비 165배 급증했으며, 전국적으로 41,528건이 신고되었습니다. 이는 영유아기에 시행한 예방접종 이후 연령이 증가하면서 학령기의 면역력 감소가 주요 원인으로 분석됩니다.
가족 내 2차 감염 예방
백일해는 가족 내 2차 발병률이 80%에 달할 정도로 전염력이 높습니다. 환자가 발생한 경우:
- 항생제 치료 중인 환자는 치료 5일 후까지 격리
- 치료받지 않는 경우 기침이 멈출 때까지 최소 3주 이상 격리
- 환자 가족이나 긴밀한 접촉자는 예방적 항생제 투여 고려
자주 묻는 질문들
어릴 때 맞은 백일해 주사만으로 평생 면역이 될까요?
아닙니다. 백일해 백신의 면역력은 4~12년 정도만 지속되며, 성인이 되어서도 10년마다 추가 접종이 필요합니다.
성인이 백일해에 걸리면 어떤 증상이 나타나나요?
성인의 경우 영아만큼 심각하지는 않지만 지속적인 발작성 기침으로 일상생활에 큰 지장을 받을 수 있으며, 가족 구성원 특히 영유아에게 전파시킬 위험이 있습니다.
백일해 주사의 부작용은 어느 정도인가요?
대부분 경미한 부작용으로 접종부위 통증, 발적, 미열 등이 나타나며 3일 이내에 자연스럽게 사라집니다. 심각한 부작용은 매우 드뭅니다.
임신 중 백일해 주사를 맞으면 태아에게 영향이 있나요?
백일해 백신은 임신부와 태아 모두에게 안전하며, 오히려 신생아를 백일해로부터 보호하는 항체를 전달하는 긍정적인 효과가 있습니다.
백일해 환자와 접촉했다면 어떻게 해야 하나요?
백일해 환자와 접촉한 경우 즉시 의료진과 상담하여 예방적 항생제 투여를 고려해야 하며, 특히 영유아나 임신부의 경우 더욱 주의깊게 관찰해야 합니다.
백일해 주사의 면역력은 생각보다 오래 지속되지 않습니다. 특히 현재와 같은 백일해 유행 시기에는 성인도 10년마다 추가 접종을 받고, 임신부는 적절한 시기에 예방접종을 받아 가족 모두를 보호하는 것이 중요합니다. 의심 증상이 있다면 즉시 의료진과 상담하여 적절한 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.